Metabolic compromise in women with PCOS: earlier than expected

SUMMARY Polycystic ovary syndrome (PCOS) is an endocrinopathy with unknown pathophysiology among women of reproductive age. Several studies have been conducted to determine the prevalence of metabolic syndrome (MetS) among PCOS patients. Recent studies have reported varied prevalence of metabolic syndrome (MetS) in women with PCOS. The aim of this study is to determine if women with PCOS are at a higher risk of MetS or some degree of metabolic compromise. METHODS: This is an observational study. A total of 96 women diagnosed with PCOS (according to the Rotterdam consensus criteria) were included. Variables of diagnostic criteria for MetS according to the ATP III were analyzed at the first consultation. Data analysis was performed using Epi Info™ 7.2.2.16. RESULTS: We assessed the prevalence of obesity, blood pressure, glucose intolerance, and dyslipidemia in 96 women with PCOS and an average age of 28 (17-39) years. Forty percent of the women had BMI <25 kg/m2; 85.4% had blood pressure <130/85 mm Hg; 22.9% had HDL cholesterol >50 mg/dl, 57.3% had triglycerides <150 mg/dl, 63.5% had fasting glucose <100 mg/dl. According to the ATP III criteria for MetS, 8.33% met none of the criteria, 19.79% met one criterion, 15.63% two criteria, 41.67% 3 criteria, 13.54% 4 criteria, and 1.04% met the 5 criteria. CONCLUSION: Considering the high prevalence of MetS or altered metabolic components in PCOS patients at the moment of the diagnosis, its regular screening is necessary to reduce the mortality and morbidity rates in these women.

RESUMO A síndrome dos ovários policísticos (SOP) é uma endocrinopatia com fisiopatologia desconhecida em mulheres em idade reprodutiva. Vários estudos foram realizados para determinar a prevalência da síndrome metabólica (SM) em pacientes com SOP. Estudos recentes relataram prevalência variada de síndrome metabólica (SM) em mulheres com SOP. O objetivo deste estudo é determinar se as mulheres com SOP apresentam maior risco de SM ou algum grau de comprometimento metabólico. MÉTODOS: Estudo de desenho observacional. Foram incluídas 96 mulheres diagnosticadas com SOP (de acordo com os critérios de consenso de Roterdã). Variáveis de critérios de diagnóstico para SM de acordo com o ATP III foram analisadas na primeira consulta. A análise dos dados foi realizada usando o Epi Info™ 7.2.2.16. RESULTADOS: Avaliamos prevalência de obesidade, pressão arterial, intolerância à glicose e dislipidemia em 96 mulheres com SOP, com idade de 28 (17-39) anos. Quarenta por cento das mulheres tinham IMC <25 kg/m2; 85,4% tinham pressão arterial <130/85 mm Hg; 22,9% tinham colesterol HDL >50 mg/dl, 57,3% tinham triglicerídeos <150 mg/dl, 63,5% tinham glicemia de jejum <100 mg/dl. Segundo os critérios do ATP III para SM, 8,33% não possuíam critérios, 19,79% possuíam um critério, 15,63% possuíam dois critérios, 41,67% possuíam três critérios, 13,54% possuíam quatro critérios, 1,05% possuía os cinco critérios. CONCLUSÃO: Considerando a alta prevalência de SM ou algum componente metabólico alterado em pacientes com SOP no momento do diagnóstico, sua triagem regular é necessária para reduzir as taxas de mortalidade e morbidade nessas mulheres.

Reality of premature ovarian failure in Argentina

SUMMARY Premature Ovarian Insufficiency is defined as a decline in ovarian function that is accompanied by two biochemical determinations of Follicle Stimulating Hormone in hypergonadotropic values, in addition to low levels of circulating estrogens in women under 40 years old. Although some of its possible etiologies are recognized and diagnosed, most of the time, its cause remains unknown. It is a pathology with medical, psychological, and reproductive implications. Patients may experience climacteric symptoms, infertility, and emotional distress. In the medium and long term, cardiovascular and bone health can be affected, and some degree of cognitive deterioration can be evidenced. The therapeutic approach needs to be comprehensive for the patient and multidisciplinary. SAEGRE created in Argentina an interhospital network dedicated to gathering relevant statistical information regarding this and other pathologies in order to provide better assistance for these patients.

RESUMO Insuficiência ovariana primária é definida como um declínio da função ovariana acompanhado por dois determinantes bioquímicos do Hormônio Folículo Estimulante em valores hipergonadotróficos, além de baixos níveis de estrogênios circulantes em mulheres com menos de 40 anos de idade. Embora algumas das suas possíveis etiologias serem reconhecidas e diagnosticadas, na maioria das vezes sua causa permanece desconhecida. Trata-se de patologia com a implicações médicas, psicológicas e reprodutivas. Os pacientes podem vivenciar sintomas climatéricos, infertilidade e problemas emocionais. A médio e longo prazo, a saúde cardiovascular e óssea pode ser afetada, e algum grau de deterioração cognitiva pode ser observado. A abordagem terapêutica precisa ser abrangente para o paciente e multidisciplinar. A SAEGRE criou na Argentina uma rede interospitalar dedicada a reunir informações estatísticas relevantes sobre esta e outras patologias, a fim de proporcionar uma melhor assistência para esses pacientes.